Sarah, 10 yaşlarında otizim hastalığının belirtileri ile hastaneye yatırılmış küçük bir kızdır. Hastane doktorları tarafından rahatsızlığının gerçek sebebi araştırmak üzere bir dizi teste tutulur. Gidişattan pek memnun olmayan Sarah'ın babası Ben, gecenin geç vaktinde kızını kaptığı gibi hastaneden çıkarmak üzere asansörün yolunu tutar. Asansörün kapısını bir akrabasını ziyarete gelmiş olan John tutar. İçerde, Sarah'ın hemşirelerinden biri olan Emily, evsiz biri gibi görünen akıl hastası Tobias ve onu hastane dışına çıkarmak üzere eskortluğunu yapan güvenlik memuru Rick ile birlikte asansörde altı kişidirler.
Ve bundan sonra herşey ters gitmeye başlar. Binanın tüm gücünün kesilmesiyle asansör altıncı ve yedinci katlar arasında takılı kalır. Diafonunu kullanmayı denediklerinde kendi seslerini geri vermekten başka bir işe yaramadığını farkederler. Güç geri geldiğinde asansörün kapısı açılır ve hastane terk edilmiş gibidir. Katlar arasında ilerledikçe bakımsızlık, virane görünüm artar katliam ve korkunçluk diğer katlara göre artarak devam eder. Çok geçmeden kötü, şeytani yaratıklar belirir…
Bu yaratıklar nerden gelmektedir? Ortaya çıkmadan hemen önce neden sadece Sarah ve Tobias geleceklerini hissederler? Ve neden kıza karşı bu kadar ilgilidirler? Eğer yeterince uzun hayata kalabilirlerse, belki çıkış yolunu da bulabilirler…